Kapitola 4: Plošná regulácia maximálnych cien
Metodika regulácie:
Ministerstvo zdravotníctva vydáva nepravidelne plošné rozhodnutia,
ktorými reguluje maximálne ceny liekov naraz pre väčšiu skupinu liekov,
a teda nie pre každý liek osobitne. Príkladom je administratívne
zníženie výrobných, resp. dovozných cien liekov plne alebo čiastočne
hradených z verejných zdrojov v priemere o 6,6% k 1.4.2007, ako aj
rozhodnutie o znížení cien v priemere o 7,4% podľa kategorizácie platnej
od 1.7.2008. Oficiálnym dôvodom je v oboch prípadoch posilnenie kurzu
SKK najmä voči euru a americkému doláru. Z plošnej regulácie bývajú
obyčajne vyňaté lieky, ktorých cena klesla v období určenom pre
posudzovanie kurzových zmien výraznejšie ako navrhované plošné zníženie
cien, ako aj lieky len nedávno zaradené do kategorizácie (t.j. s čerstvo
určenou maximálnou cenou).
Problém:
Plošné rozhodnutia o znižovaní cien môžu spôsobiť nedostatok liekov na trhu[1]. Platí
to najmä vtedy, keď zníženie ceny lieku zníži zisky z jeho predaja
natoľko, že sa liek neoplatí dovážať a predávať na Slovensku. Toto
riziko je najväčšie pri liekoch, ktorých cena vzniká v súťaži na trhu
(najmä nahraditeľné lieky, generiká) a pri liekoch s nízkou regulovanou
cenou v porovnaní s cenami v referenčných štátoch. Plošná regulácia tiež
spôsobuje problém lekárňam, ktoré nakúpia lieky za pôvodné ceny, predať
ich však už musia podľa nových cien. Pri plošnom znížení cien tak
lekárne prichádzajú o časť svojho zisku.[2]
Odporúčania:
- Ceny liekov regulovať individuálne, nie plošne. Po plánovanom prijatí eura od 1.1.2009 zanikne hlavný dôvod plošnej regulácie, ktorým sú kurzové pohyby SKK. Individuálna regulácia by mala revidovať ceny pravidelne (napr. raz do roka) tak, aby garantovala primeranú mieru zisku z ich dovozu a predaja na Slovensku.
- Podporovať konkurenčné prostredie zlepšením informovanosti lekárov aj pacientov o jednotlivých liekoch (pozri Kapitolu 7).
[1] Pozri napríklad: Hospodárske noviny 12.5.2008, Niektoré lieky zmiznú z trhu
[2] Pozri napríklad: .týždeň 16.6.2008, Tretí rozmer plochy
